Пирацетам

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное и химическое названия: Piracetam, 2-оксо-1-пирролидинилацетамид;

основные физико-химические свойства: таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, с риской;

состав: одна таблетка содержит 0,4 г пирацетама;

вспомогательные вещества: сахароза прессуемая, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, аэросил, магния стеарат.

Форма выпуска. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Психостимулирующие и ноотропные средства. Пирацетам. Код АТС N06B Х03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Пирацетам является ноотропным препаратом. Активирует мнестическую, мыслительную и когнитивную функции головного мозга, стимулирует интеллектуальную активность, улучшает настроение и ментальность у здоровых и больных людей.
Нормализует соотношение АТФ и АДФ, увеличивает активность фосфолипазы А, стимулирует пластические и биоэнергетические процессы в нервной ткани, ускоряет межнейрональные контакты и обмен нейромедиаторов. Усиливает синтез дофамина (Дофамин - медиатор нервной системы из группы катехоламинов, нейрогормон. Биохимический предшественник норадреналина и адреналина. Вырабатывается нервными окончаниями, а также хромаффинными клетками), увеличивает уровень норадреналина (Норадреналин - соединение из группы катехоламинов, нейрогормон. Образуется в мозговом слое надпочечников и в нервной системе, где служит медиатором (передатчиком) проведения нервного импульса через синапс. Повышает кровяное давление, стимулирует углеводный обмен и др.) в головном мозге.
Повышает устойчивость мозговой ткани к гипоксии и токсическим (Токсический - ядовитый, вредный для организма) воздействиям, усиливает синтез ядерной РНК (РНК - высокомолекулярные органические соединения, тип нуклеиновых кислот. В клетках всех живых организмов участвуют в реализации генетической информации) в головном мозге. Улучшает реологические свойства крови, не оказывает сосудорасширяющего действия.
Ингибирует или предотвращает агрегацию (Агрегация (присоединение) - процесс объединения элементов в одну систему) тромбоцитов (Тромбоциты - клетки крови, участвующие в процессе свертывания крови. При снижении их количества – тромбоцитопении – наблюдается склонность к кровотечениям). Оптимизирует потребление кислорода и глюкозы (Глюкоза - виноградный сахар, углевод из группы моносахаридов. Один из ключевых продуктов обмена веществ, обеспечивающий живые клетки энергией) при недостаточности кровоснабжения и острой церебральной ишемии (Ишемия - локальная анемия за счет механической закупорки артерий или отсутствия кровоснабжения ) у больных с деменцией (Деменция - приобретённое слабоумие, представляющее собой распад психических функций, происходящий в результате поражений мозга). Снижает выраженность вестибулярного нистагма (Нистагм – быстро повторяющиеся движения глазных яблок (дрожание глаз). Выделяют вестибулярный нистагм, который возникает при раздражении рецепторов вестибулярного аппарата, и оптокинетический нистагм, появляющийся при раздражении зрительного анализатора (взгляд на равномерно движущиеся предметы). Вестибулярный нистагм имеет большое значение для диагностики, нистагм можно исследовать у больного при любой тяжести состояния, даже в коме). Не оказывает седативного (Седативное - лекарственное средство, оказывающие общее успокаивающее действие на центральную нервную систему, без заметного снижения физической и психической работоспособности) действия и не вызывает эйфории.

Фармакокинетика. При приеме внутрь быстро и практически полностью абсорбируется из пищеварительного тракта. Биодоступность (Биодоступность - показатель степени и скорости поступления в кровь лекарственного вещества от суммарной введенной дозы) составляет около 100%. Максимальная концентрация в крови достигается через 30 мин после приема. Хорошо проникает в ткани, избирательно накапливается в тканях коры головного мозга. Период полувыведения (Период полувыведения ( T1/2, синоним период полуэлиминации) - период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями) из организма составляет 4-5 час, выводится в неизмененном виде почками.

Показания к применению

Психоорганический синдром (в т.ч. у пожилых пациентов со снижением памяти, головокружениями, сниженной способностью к концентрации внимания и общей активностью, изменениями личности, расстройством поведения и стиранием черт личности); постинсультные состояния; деменция вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения; болезнь Альцгеймера (Болезнь Альцгеймера - дегенеративное заболевание мозга, проявляющееся преимущественно нарушением интеллекта. Происходит отмирание нейронов коры и гиппокампа, заболевание неуклонно прогрессирует) и деменция альцгеймеровского типа; синдром абстиненции (Абстиненция - болезненное состояние, возникающее вследствие внезапного прекращения приема (введения) веществ, вызвавших токсикоманическую зависимость) и психоорганический синдром при хроническом (Хронический - длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния) алкоголизме; головокружение и связанные с ним расстройства равновесия (за исключением случаев вазомоторного и психического происхождения); сниженная способность к обучаемости у детей, особенно случаи ослабления способности к распознаванию текста и написанию слов, которые не могут быть объяснены умственной отсталостью; кортикальная миоклония (Миоклония – гиперкинез, при котором происходят быстрые клонические подергивания мышц или их отдельных пучков. Возникают как в состоянии покоя, так и при движениях. Во сне они исчезают ); серповидно-клеточная анемия (Серповидно-клеточная анемия - характеризуется замещением аминокислотной структуры цепей глобина с появлением HbS. HbS обладает низкой растворимостью при пониженном давлении кислорода в бедной кислородом венозной крови. Такой гемоглобин выпадает в виде полукристаллических овальных тел. В результате эритроциты приобретают форму серпа, веретена, иглы. При этом вязкость крови значительно увеличивается, скорость кровотока уменьшена, происходит закупорка мелких капилляров, сопровождающаяся тромбозами и инфарктами внутренних органов и тканей. При попадании серповидных эритроцитов в артериальную кровь их форма восстанавливается. Однако механическая устойчивость эритроцитов снижена, что приводит к их усиленному разрушению) (в составе комбинированной терапии).

Способ применения и дозы

Препарат принимают до еды.
Взрослым при лечении хронических состояний обычно назначают 3 раза в сутки по 0,4 г (1 таблетка) и доводят дозу до 0,8 г (2 таблетки), иногда до 1,2 г (3 таблетки) и более в сутки. По достижении терапевтического эффекта (через 2-3 недели после начала лечения) дозу снижают до 0,4 г (1 таблетка) 3-4 раза в сутки.
Поддерживающая доза при инсульте (Инсульт - острое нарушение мозгового кровообращения (кровоизлияние и др.) при гипертонической болезни, атеросклерозе и др. Проявляется головной болью, рвотой, расстройством сознания, параличами и др.) и длительная терапия (Терапия - 1. Область медицины, изучающая внутренние болезни, одна из древнейших и основных врачебных специальностей. 2. Часть слова или словосочетания, используемая для обозначения вида лечения (кислородная терапия\; гемотерапия – лечение препаратами крови)) психоорганического синдрома - 4,8 г в сутки в 3 приема (4 таблетки на 1 прием).
Детям в возрасте 1-5 лет обычно назначают по 0,2 г (1/2 таблетки) 3 раза в сутки; в возрасте 5-16 лет - 0,4 г (1 таблетка) 3 раза в сутки.
Максимальная суточная доза для детей 1-5 лет- 0,8 г (2 таблетки), 5-16 лет - 1.8 г (4 1/2 таблетки).
Выраженный клинический эффект достигается после 5-дневного приема. Курс лечения - от 2-3 недель до 2-6 мес. в зависимости от терапевтического эффекта. При необходимости курс лечения повторяют с перерывом 6-8 нед.

Побочное действие

Препарат обычно хорошо переносится. Иногда возможны головокружение, тремор (Тремор (дрожание) - ритмические повторяющиеся движения, возни-кающие в какой-либо части тела), нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, нарушение сна, слабость, сонливость, тошнота, рвота, диарея (Диарея - учащенное выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета), боли в животе, обострение коронарной (Коронарный - окружающий орган в виде венца (короны), относящийся к венечным артериям сердца, например, коронарное кровообращение) недостаточности. При развитии побочных явлений следует уменьшить дозу или прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Развитие побочных явлений наиболее характерно для пациентов с психическими расстройствами. Обострение коронарной недостаточности чаще возникает у пожилых больных.

Противопоказания

Острая почечная недостаточность (клиренс креатинина (Клиренс креатинина - показатель, характеризующий скорость клубочковой фильтрации. Уровень креатинина в крови используют для оценки эффективности работы почек. Клиренс креатинина - это объем плазмы крови, который очищается от креатинина за 1 минуту при прохождении через почки) менее 20 мл/мин), психомоторное возбуждение, беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают), возраст до 1 года, сахарный диабет у детей, наличие в анамнезе (Анамнез - совокупность сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесенных заболеваниях и др., собираемых в целях использования для диагноза, прогноза, лечения, профилактики) у детей указаний на аллергические реакции, связанные с употреблением фруктовых соков и эссенций, индивидуальная непереносимость препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лечение пирацетамом может сочетаться с применением психотропных, сердечно-сосудистых и других лекарственных средств. Не отмечено взаимодействия препарата с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроатом натрия. В пожилом и старческом возрасте усиливает действие антиангинальных (Антиангинальные - лекарственные средства, улучшающие кровоснабжение миокарда за счет расширения венечных артерий) препаратов, снижает потребность в нитроглицерине. Повышает эффективность антидепрессантов (Антидепрессанты - средства, которые улучшают настроение, снимают тревогу и напряжение, повышают психическую активность. Применяются для лечения депрессий).
О взаимодействии пирацетама с другими лекарственными средствами данные отсутствуют.

Передозировка

Препарат малотоксичен и не вызывает острого отравления даже при приеме больших доз.

Особенности применения

При возникновении нарушений сна следует отменить вечерний прием, увеличив дневной.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.

Условия отпуска. Без рецепта.

Упаковка. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.

Производитель. ЗАО "Фармацевтическая фирма "Дарница".

Местонахождение. 02093, Украина, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.

Сайт. www.darnitsa.ua

Препараты с аналогичным действующим веществом

• Пирацетам - "Фармак"
• Пирацетам - "Борщаговский ХФЗ"
• Пирацетам - "Здоровье"
• Пирацетам раствор - "Артериум"
• Пирацетам таблетки - "Артериум"
• Тиоцетам раствор - "Артериум"
• Тиоцетам таблетки - "Артериум"
• Тиоцетам форте - "Артериум"

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.